濉溪縣醫院護理部組織深靜脈血栓應急演練

     2024年6月26日下午，濉溪縣醫院護理部在脊柱外科成功舉辦了第二季度深靜脈血栓的應急預案演練。此次演練旨在提高全院護理人員對深靜脈血栓緊急情況的識別和處理能力，確?；颊甙踩?。護理部四位副主任及來(lái)自全院各科室的護士長(cháng)共同參與了此次演練。

     演練開(kāi)始前，李雪梅副主任首先總結了醫院在深靜脈血栓風(fēng)險評估和預防方面的現狀，指出了VTE防治管理上的不足，并強調了深靜脈血栓規范化預防的重要性。她表示，此次演練的目的是通過(guò)模擬真實(shí)場(chǎng)景，檢驗護理人員的應急反應能力和團隊協(xié)作能力。隨后，脊柱外科護士長(cháng)丁一對演練場(chǎng)景及患者病情進(jìn)行簡(jiǎn)要介紹。

     演練場(chǎng)景設定在脊柱外科病房，責任護士在巡視病房時(shí)發(fā)現一名患者出現大汗淋漓、左側胸痛、暈厥、呼吸困難，呼之不應。護士立即通知值班醫生。

護士推搶救車(chē)至床旁。

  給于吸氧4L/分。

 給予心電監護。

     在演練過(guò)程中， 監測患者的生命體征為血氧飽和度：66%，脈搏：122次/分，呼吸：30次/分，血壓：60/40mmHg，醫生檢查后考慮到可能是肺栓塞，護理人員迅速建立了雙側靜脈通道，給予補充血容量等緊急處理措施，并準確執行了醫生的口頭抗休克醫囑。

     同時(shí)，護士還進(jìn)行了雙人核對并記錄醫囑，確?；颊哂盟幇踩?。

     輸液后，護士匯報心電監護提示:血壓：92/60mmHg，脈搏：100次/分，呼吸：26次/分，血氧飽和度：82%。醫生下達醫囑，立即抽取血液進(jìn)行急診化驗，床邊心電圖檢查。

      護士立即打電話(huà)通知外勤人員將標本急送檢查。

      床邊心電圖初步診斷為下肢深靜脈血栓脫落、肺栓塞和肺源性休克。急診安排心臟彩超檢查，超聲心動(dòng)圖提示右心室負荷過(guò)重。醫生向家屬交代病情，建議立即進(jìn)行溶栓治療，但由于患者生命體征不穩定，存在溶栓禁忌癥，需要得到家屬的同意。家屬表示理解并簽字同意進(jìn)行溶栓治療。

     患者復測生命體征:脈搏：98次/分，呼吸：22次/分，血氧飽和度：98%，血壓：100/62mmHg。醫生再次評估患者的情況，發(fā)現患者面色紅潤、心率和呼吸平穩，四肢末梢稍涼。醫生繼續給予糾正休克治療，要求使用鼻導管吸氧2L/min，并繼續監測患者的生命體征及尿量。

     演練結束，全體醫護人員對演練中發(fā)現的問(wèn)題進(jìn)行討論分析，戴芳副主任對整個(gè)演練過(guò)程進(jìn)行了點(diǎn)評，對存在的問(wèn)題進(jìn)行了指導。

     此次深靜脈血栓應急預案演練的成功舉行，不僅提升了護理人員的專(zhuān)業(yè)素養和團隊協(xié)作能力，也為保障患者安全奠定了堅實(shí)基礎。濉溪縣醫院將繼續加強醫療質(zhì)量和安全管理，為廣大患者提供更加優(yōu)質(zhì)、高效的醫療服務(wù)。